乙脑病毒感染

乙脑病毒感染是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，高发于夏秋季，儿童和青少年为易感人群，严重时可导致高热、抽搐、意识障碍甚至死亡，需通过疫苗接种预防。

易感人群分类：儿童是乙脑病毒感染的高危人群，尤其是6月龄~10岁儿童，因免疫系统尚未完全发育，感染风险高；老年人免疫功能下降，也易感染且重症率较高；未接种疫苗的成年人同样存在感染风险。

传播途径：主要通过蚊虫（如三带喙库蚊）叮咬传播，病毒在蚊虫体内增殖后，通过叮咬进入人体血液，引发感染；此外，被感染动物（如猪、马）的血液污染的水源或食物也可能传播，但概率较低。

临床表现：潜伏期通常为4~21天，初期表现为发热、头痛、恶心呕吐，体温可迅速升至39~40℃；进展期出现意识障碍（如嗜睡、昏迷）、抽搐、脑膜刺激征（如颈强直），严重者可因呼吸衰竭死亡，病程约2周，部分患者会遗留后遗症。

治疗原则：目前无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，需在医院进行降温、降颅压、防治抽搐等处理；高热时优先采用物理降温，如温水擦浴、退热贴，避免滥用退热药物；抽搐发作时需及时使用抗惊厥药物，如苯巴比妥等。

预防措施：接种乙脑疫苗是最有效的预防手段，儿童需按免疫程序接种，成人及高风险人群也应根据情况接种；减少蚊虫叮咬，避免在蚊虫活跃时段（黄昏、清晨）前往草丛、树林等场所，外出时穿长袖衣物，使用驱蚊剂。

特殊人群注意事项：孕妇感染乙脑病毒可能影响胎儿，孕期需加强防护；有基础疾病（如癫痫、心脏病）的患者感染后病情进展快，需提前告知医生病史，便于及时干预；婴幼儿禁用阿司匹林退热，避免诱发Reye综合征，建议使用对乙酰氨基酚。