爱迪生病是一种因肾上腺皮质分泌激素不足引发的内分泌疾病，主要表现为乏力、皮肤色素沉着、血压降低等症状，严重时可危及生命。
一、病因分类
1.自身免疫性肾上腺皮质功能减退：最常见，多与自身免疫性疾病（如甲状腺疾病）并存，女性发病率高于男性。
2.感染性肾上腺皮质功能减退：如结核、真菌感染等，既往在发展中国家较常见，目前因医疗条件改善发病率下降。
3.其他原因：包括肾上腺切除术后、肿瘤压迫、药物损伤（如长期使用糖皮质激素突然停药）等。
二、临床表现
1.全身症状：慢性乏力、体重减轻、食欲减退，活动耐力下降，尤其在早晨明显。
2.皮肤黏膜：皮肤、黏膜色素沉着，以暴露部位、褶皱处（如腋窝、乳晕）更明显，口腔黏膜也可受累。
3.心血管症状：体位性低血压、头晕、晕厥，严重时可发生休克，与血容量不足、血管对儿茶酚胺敏感性下降有关。
4.其他：低血糖、电解质紊乱（低钠、高钾），女性可出现月经紊乱，男性性欲减退。
三、诊断与治疗
1.诊断：通过血液皮质醇、促肾上腺皮质激素水平检测，结合ACTH刺激试验、自身抗体检测（如抗肾上腺抗体）明确诊断。
2.治疗：主要采用激素替代治疗，补充糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），需终身服药，不可自行停药或减量。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：需在医生指导下调整激素剂量，避免影响生长发育，同时监测血压、电解质及骨密度。
2.妊娠期女性：需增加糖皮质激素剂量以应对应激状态，分娩时需提前告知医护人员病史，避免肾上腺危象。
3.老年患者：注意药物相互作用，监测心功能及肾功能，避免体位性低血压导致跌倒。
4.应激状态：感染、手术、创伤等应激时需临时增加激素剂量，防止肾上腺危象发生。
