糖尿病护理需综合血糖监测、饮食管理、运动干预、药物治疗及并发症预防。关键措施包括:每日监测血糖(空腹及餐后2小时),目标值根据个体情况调整;饮食控制总热量,均衡分配碳水化合物、蛋白质和脂肪,增加膳食纤维摄入;规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),避免空腹或血糖过高/过低时运动;遵医嘱用药,定期复查;每年至少进行一次并发症筛查(眼底、肾功能、足部等)。

饮食管理:需根据年龄、活动量及血糖控制目标调整碳水化合物比例(约45%~60%),优先选择低升糖指数食物(如全谷物、杂豆),控制精制糖摄入;每日蛋白质占比15%~20%,优先优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶);脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),避免反式脂肪。特殊人群(如老年糖尿病患者)需注意控制餐量,避免低血糖;妊娠期糖尿病需增加膳食纤维和钙摄入。
运动干预:建议餐后1~2小时进行有氧运动(快走、游泳等),每次30分钟左右,强度以心率达到(220-年龄)×60%~70%为宜;每周2~3次抗阻运动(哑铃、弹力带),增强肌肉量改善胰岛素敏感性。儿童青少年需保证每日1小时运动,避免剧烈运动;老年患者以温和运动为主,运动前后监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。
药物治疗:需根据糖尿病类型(1型/2型)及个体情况选择药物,如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等。1型糖尿病需终身胰岛素治疗,2型糖尿病可联合用药。用药期间定期监测肝肾功能,避免空腹或低血糖时使用磺脲类药物。
并发症预防:定期检查眼底(每年1次)、肾功能(尿微量白蛋白/肌酐比值)、足部(每日自查);控制血压(<130/80 mmHg)、血脂(LDL-C<2.6 mmol/L);戒烟限酒,足部保暖避免受伤。老年患者需警惕低血糖风险,随身携带糖尿病急救卡,注明用药史和紧急联系人。



