全球约20亿人曾感染乙肝病毒，其中约2.9亿为慢性感染者，中国慢性乙肝病毒携带者约7000万，每年新发感染约100万例。
不同人群感染乙肝的风险差异
1.婴幼儿及儿童：新生儿若未及时接种乙肝疫苗，90%以上会成为慢性感染者；3岁以下未免疫儿童感染后慢性化率约30%。
2.成年人：90%以上成年人感染乙肝后可自发清除病毒，仅5%~10%发展为慢性感染。
3.免疫功能低下者：如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者，感染后慢性化风险显著升高。
4.有乙肝家族史者：父母一方为乙肝病毒携带者时，子女感染风险比普通人群高2~3倍。
预防乙肝感染的关键措施
1.新生儿及婴幼儿：出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗，1月龄、6月龄分别完成后续2剂次接种，可有效阻断母婴传播（阻断率达95%以上）。
2.成年人：建议对未免疫人群（尤其医护人员、血液透析患者等高危人群）接种乙肝疫苗，接种前建议检测乙肝五项。
3.高危行为人群：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活时使用安全套，减少血液暴露风险。
慢性乙肝的管理原则
1.定期监测：慢性乙肝病毒携带者每6个月需检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部超声。
2.治疗指征：当肝功能异常（ALT≥2倍正常值上限）或乙肝病毒DNA≥2×10^4 IU/ml时，需在专科医生指导下评估抗病毒治疗必要性。
3.特殊人群注意事项：孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期24~28周检测病毒载量，必要时进行母婴阻断；哺乳期女性若病毒载量高，建议采用配方奶喂养。
乙肝感染者的生活建议
1.避免饮酒：酒精会加重肝脏负担，显著增加肝硬化风险。
2.健康饮食：均衡摄入蛋白质、维生素，避免高脂、高糖饮食。
3.规律作息：保证7~8小时睡眠，避免熬夜，适当运动增强免疫力。
4.避免肝毒性药物：用药前咨询医生，避免自行服用不明成分中药或保健品。
