乙肝二项阳性通常指乙肝五项检测中某两项指标呈阳性，不同组合代表不同临床意义，需结合具体指标判断。
1.乙肝表面抗原（HBsAg）+乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性：既往感染乙肝病毒后已康复并产生保护性抗体，无传染性，无需特殊治疗，定期复查即可。
2.乙肝表面抗原（HBsAg）+乙肝e抗原（HBeAg）阳性：急性肝炎早期或慢性乙肝活动期，病毒复制活跃，传染性强，需进一步检查肝功能及病毒载量，必要时抗病毒治疗。
3.乙肝表面抗原（HBsAg）+乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性：乙肝病毒既往感染或慢性携带状态，病毒可能低复制，需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查。
4.乙肝e抗体（抗-HBe）+乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性：急性乙肝恢复期或慢性乙肝病毒低复制期，传染性较弱或无传染性，建议定期复查。
特殊人群注意事项：孕妇若为乙肝表面抗原阳性，需在孕期及新生儿出生后规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗；婴幼儿感染乙肝病毒后易转为慢性，应尽早进行母婴阻断及定期筛查。
