水痘主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）和直接接触传播（如接触疱疹液），易感人群接触后10~21天内发病。
一、呼吸道飞沫传播
患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫悬浮在空气中，易感者吸入后可能感染。此传播方式在集体环境（如学校、幼儿园）中风险较高，尤其在发病初期传染性最强。
二、直接接触传播
接触患者的疱疹液或被污染的衣物、床单等物品，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。密切接触（如照顾患者、共用毛巾）会显著增加感染风险，免疫功能较弱者更易感染。
三、母婴传播
孕妇若在分娩前5天至产后2天内感染水痘，病毒可能通过胎盘传给胎儿，导致新生儿水痘。此类情况虽罕见，但需提前预防。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者（如长期服药、肿瘤患者）感染后症状更严重，需避免接触患者。若出现高热不退、皮疹广泛或并发症，应及时就医。
五、预防措施
接种水痘减毒活疫苗是最有效预防手段，建议儿童按免疫程序接种。日常注意勤洗手、保持通风，避免与患者密切接触，可降低感染风险。
