性交时疼痛（性交痛）可能由生理结构异常、感染、激素变化或心理因素等引起，需根据具体情况判断原因。
生理结构或炎症因素
阴道干涩：激素水平下降（如更年期）或性唤起不足导致，可通过使用润滑剂缓解。
阴道痉挛：肌肉紧张或心理恐惧引发，需逐步放松训练或专业心理干预。
生殖系统感染：如阴道炎、宫颈炎等，常伴随分泌物异常或异味，需就医检查治疗。
器质性病变
子宫内膜异位症：子宫内膜组织异常生长，经期疼痛加重，可能影响受孕。
盆腔粘连：既往手术或炎症导致组织粘连，性交时牵拉引发疼痛。
心理与生活因素
性焦虑或创伤：需通过沟通、心理咨询改善，伴侣支持至关重要。
性前戏不足：充分的情感交流和生理刺激可减少不适，避免匆忙开始。
特殊人群注意事项
青春期女性：处女膜破裂或初次性行为时疼痛较常见，需避免过度紧张，选择合适时机。
老年女性：激素替代治疗需在医生指导下进行，优先非药物干预如保湿润滑剂。
若疼痛持续或伴随出血、发热等症状，建议及时前往正规医疗机构妇科就诊，明确病因后对症处理。
