艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV),其起源可追溯至20世纪初非洲灵长类动物(如黑猩猩)体内的类似病毒,通过跨物种传播适应人类并逐渐进化为HIV-1和HIV-2。
HIV-1的跨物种传播:最早证据来自1959年刚果民主共和国人类血液样本,病毒可能通过猎人接触黑猩猩伤口或食用受感染肉类传播,后经基因序列比对发现与中非喀麦隆地区黑猩猩体内的SIVcpz病毒高度同源。
HIV-2的起源:主要流行于西非,基因分析显示其源自西非白眉猴的SIVsm病毒,传播时间较HIV-1晚,感染人类后致病性较弱但仍具传染性。
病毒进化与传播路径:HIV-1 M组(主要组)在20世纪初扩散至全球,通过血液、性接触和母婴途径传播,2019年WHO数据显示全球约3800万人携带HIV,其中95%在中低收入国家。
预防与控制:目前尚无治愈方法,但暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)可降低感染风险,需在暴露前2-4周开始服用抗病毒药物,特殊人群如孕妇、性工作者等应优先接受预防性干预。



