高血脂治疗需结合血脂异常程度、基础疾病及风险分层综合干预。
1.生活方式干预（基础措施）
无论何种类型高血脂，均需优先调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维与不饱和脂肪酸比例；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；控制体重（BMI维持18.5~23.9）；戒烟限酒。
2.药物治疗（高危人群）
高危人群（如冠心病史、糖尿病合并高血压）需启动药物治疗，常用他汀类药物（如阿托伐他汀）；甘油三酯严重升高（≥5.6mmol/L）可联用贝特类药物（如非诺贝特）；特殊人群（如肾功能不全者）需遵医嘱调整剂量。
3.特殊人群管理
糖尿病患者血脂控制目标更严格（LDL-C＜1.8mmol/L）；老年人应优先非药物干预，避免过度用药；儿童青少年需排查家族性高胆固醇血症，必要时药物干预需严格评估安全性。
4.定期监测与随访
首次发现血脂异常后1~3个月复查，达标后每6~12个月监测；服用降脂药物者需定期（每3~6个月）监测肝肾功能与血脂水平。
