糖耐量受损通常无明显症状，多数人在体检或因其他疾病检测血糖时发现。常见表现包括空腹血糖6.1~6.9mmol/L，餐后2小时血糖7.8~11.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中血糖峰值延迟且2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L。
肥胖人群：体重指数（BMI）≥24kg/m2者风险高，尤其腹部脂肪堆积（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）人群更易出现胰岛素抵抗。
中老年群体：40岁以上人群随年龄增长，胰岛素分泌能力下降，代谢率降低，需定期筛查。
糖尿病家族史者：一级亲属（父母、兄弟姐妹）患糖尿病者，遗传易感性增加，建议每1~2年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖。
缺乏运动者：久坐、体力活动少（每周运动<150分钟），肌肉对胰岛素敏感性降低，易导致糖代谢异常。
特殊人群建议：孕妇需在孕24~28周进行75g OGTT筛查妊娠糖尿病，既往有妊娠糖尿病史者复发风险较高；高血压、高血脂患者应加强血糖监测，三者共同构成代谢综合征核心风险因素。
