幽门螺杆菌感染后，建议在确诊1个月内启动治疗，优先选择四联疗法，特殊人群需个体化评估。
首次感染或未治疗者：确诊后建议尽快到消化内科就诊，通过呼气试验或胃镜检测明确感染后，接受规范的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程14天。治疗失败或复发者需进行药敏检测，调整抗生素方案。
有胃癌家族史或癌前病变者：感染需立即治疗，即使无明显症状也应根除，以降低胃癌风险。治疗后需定期复查胃镜，监测胃黏膜病变变化。
特殊人群：孕妇需在医生指导下选择相对安全的抗生素（如阿莫西林），哺乳期女性治疗期间需暂停哺乳。老年人合并高血压、糖尿病时，优先选择对基础病影响小的药物，避免肝肾功能负担加重。
儿童与低龄群体：5岁以下儿童需严格评估获益与风险，无明显症状者可暂缓治疗；5-11岁儿童需在医生指导下使用儿童剂型抗生素，避免剂量不足或耐药性。
生活方式调整：治疗期间严格分餐，餐具煮沸消毒，避免辛辣、高盐饮食。家庭成员建议同时筛查，防止交叉感染。治疗结束后1个月复查呼气试验，确认根除效果。
