乙肝表面抗体和核心抗体阳性是否需要打预防针，取决于既往乙肝疫苗接种史及表面抗体水平。若表面抗体水平>10mIU/mL，无需接种；若<10mIU/mL，建议接种一剂乙肝疫苗加强针。
乙肝核心抗体阳性但表面抗体阴性
仅核心抗体阳性提示既往感染过乙肝病毒，已恢复但无保护性抗体。建议检测表面抗体水平：若<10mIU/mL，接种一剂乙肝疫苗加强针；若≥10mIU/mL，无需接种。
乙肝表面抗体阳性但核心抗体阴性
提示乙肝疫苗接种成功，表面抗体维持免疫保护。无需接种疫苗，但建议定期复查表面抗体水平，若<10mIU/mL，需及时补种加强针。
乙肝表面抗体和核心抗体均阳性
表面抗体阳性表明已有免疫力，核心抗体阳性提示既往感染史。此时无需接种疫苗，因核心抗体终身存在，表面抗体可维持有效保护，建议定期监测抗体水平。
特殊人群注意事项
老年人若表面抗体水平<10mIU/mL，接种后需观察接种部位反应；婴幼儿接种需遵循儿童免疫程序，确保无过敏史；孕妇接种前需确认表面抗原阴性，避免疫苗对胎儿影响。
