艾滋病腹泻是HIV感染后免疫功能受损或合并病原体感染导致的持续或反复发作性腹泻，常见于急性期、无症状期或艾滋病期，通常伴随体重下降、营养不良等症状。
1.急性期腹泻：多在感染后2～4周出现，持续1～3周，常伴发热、咽痛、淋巴结肿大，由病毒血症或免疫激活引起，对症处理后多可缓解。
2.无症状期腹泻：免疫功能下降后，因肠道菌群失调或机会性感染（如隐孢子虫）引发，表现为慢性腹泻，体重减轻，需结合病原体检测明确病因。
3.艾滋病期腹泻：免疫严重受损，合并隐孢子虫病、巨细胞病毒感染等，腹泻频繁（每日数次至十余次），伴水样便或黏液血便，需抗HIV治疗联合针对性抗感染治疗。
4.特殊人群注意事项：老年人需警惕脱水风险，建议增加水分摄入；儿童患者应优先非药物干预（如调整饮食），避免低龄儿童使用广谱抗生素；孕妇需密切监测营养状态，防止母婴传播相关并发症。
治疗原则：以抗HIV病毒治疗（ART）为核心，结合对症支持（如蒙脱石散止泻），避免滥用抗生素，优先选择安全有效的益生菌制剂调节肠道菌群。
