甲亢病初始症状主要表现为代谢亢进相关症状，如体重快速下降、心率加快、怕热多汗、易饥多食，部分患者伴随情绪波动、失眠、手抖等神经兴奋症状，女性患者可能月经周期紊乱。
代谢亢进表现：患者常出现体重短期内明显下降（每月减重＞5%），即使食欲增加也难以维持体重，同时心率持续加快（静息心率＞90次/分钟），活动后心悸更明显，部分人出现胸闷、气短。
神经兴奋症状：情绪易激动、烦躁，注意力难以集中，夜间失眠多梦，部分患者双手平举时手指细微震颤，肌肉力量减弱，易疲劳。
特殊人群表现：老年患者可能以淡漠、乏力为主要表现，掩盖典型症状；儿童患者可能出现生长发育加速但身高增长异常，或体重不增反降，学习能力下降。
女性月经异常：女性患者常见月经周期延长、经量减少甚至闭经，部分合并甲状腺肿大，表现为颈部前方可触及肿大的甲状腺组织，质地较软，随吞咽上下移动。
心血管系统影响：长期未控制者可能出现血压升高、心律失常（如房颤），年轻患者需警惕甲亢性心脏病风险，而孕妇可能因甲亢导致流产或早产，需早期筛查。
