抽血化验幽门螺旋杆菌（Hp）的准确性较高，其检测结果可反映当前感染状态，但需结合临床情况综合判断。
一、血清学检测（抗体检测）
血清学检测通过检测Hp抗体判断既往感染，准确率约80%~90%，但无法区分现症感染或既往感染，适用于大规模筛查或流行病学调查。
二、尿素呼气试验（13C/14C）
该检测通过口服标记尿素后呼气中标记CO?的变化判断感染，准确率达95%以上，是诊断现症感染的金标准，需空腹或餐后2小时以上进行。
三、粪便抗原检测
通过检测粪便中Hp抗原判断感染，准确率约85%~95%，适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者，检测前无需停药。
四、胃镜检查（病理/快速尿素酶试验）
胃镜下取胃黏膜组织检测，准确率接近100%，可同时观察胃黏膜病变，适用于有消化道症状或高危因素者，检测前需空腹6~8小时。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性优先选择呼气试验或粪便抗原检测；儿童建议使用呼气试验或粪便抗原检测，避免胃镜检查；长期服用质子泵抑制剂、抗生素者需停药2周后再检测。
