土茯苓对降尿酸有一定辅助作用，研究显示其含有的黄酮类、甾体皂苷等成分可能通过促进尿酸排泄、抑制肾小管重吸收发挥作用，短期（1~2周）可观察到尿酸水平下降，但长期效果及对高尿酸血症的治疗作用需结合其他干预措施。
高尿酸血症患者的辅助应用：土茯苓可作为高尿酸血症患者的辅助干预手段，尤其适用于尿酸轻度升高（420~540μmol/L）且无明显痛风发作的人群，建议与低嘌呤饮食、规律饮水（每日1500~2000ml）等非药物干预结合使用。
痛风患者的联合应用：痛风急性发作期不建议单独使用土茯苓，需优先遵医嘱规范治疗（如急性期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等）；缓解期可在医生指导下作为辅助，帮助维持尿酸稳定。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用土茯苓；肾功能不全者需谨慎，因土茯苓含钾量较高，可能加重肾脏负担，用药前需评估肾功能。
科学验证与局限性：现有研究多为小样本或动物实验，临床证据有限，不能替代降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）。使用前建议咨询专业医师，避免自行长期服用。
