叶酸服用时长因人群和需求而异：备孕及孕早期女性建议持续至孕12周后；高风险人群（如H型高血压、神经管缺陷史）需遵医嘱延长；普通人群可在备孕前3个月开始服用至孕早期，日常饮食补充可适当调整。
孕前及孕早期女性：需在备孕前3个月开始服用，持续至孕12周后，以降低胎儿神经管畸形风险。此阶段叶酸缺乏可能导致流产或发育异常，补充剂量通常为每日0.4mg~0.8mg。
高风险人群：如患有H型高血压（同型半胱氨酸升高）或有神经管缺陷生育史者，需在医生指导下延长服用时间，甚至持续整个孕期。此类人群叶酸代谢能力可能存在不足，需更高剂量或联合其他营养素。
普通健康人群：日常饮食中绿叶蔬菜、豆类等富含叶酸，若饮食均衡，可在备孕前3个月开始服用，至孕早期即可，无需长期过量补充。过量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏症状，增加其他健康风险。
特殊情况处理：哺乳期女性可继续服用叶酸至哺乳期结束，以保障自身和婴儿营养需求。有慢性疾病或正在服用特定药物（如抗癫痫药）者，需提前咨询医生，根据个体情况调整剂量和时长。
