糖尿病治疗需综合管理,以2型糖尿病为例,通过生活方式干预(如饮食控制、规律运动)和药物治疗(如二甲双胍等)可有效控制血糖,1型糖尿病需终身胰岛素治疗。
1.2型糖尿病:以生活方式干预为基础,结合药物治疗。饮食控制总热量,增加膳食纤维,减少精制糖;规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。药物优先选择二甲双胍,必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。
2.1型糖尿病:依赖胰岛素治疗,需根据血糖监测结果调整剂量。避免低血糖风险,随身携带碳水化合物零食。需终身规范注射,不可自行停药或减量。
3.特殊人群:老年患者避免低血糖,优先选择长效药物;妊娠期糖尿病需严格控糖,以饮食和运动为主,必要时用胰岛素;儿童患者需家长协助监测血糖,调整胰岛素剂量,避免低血糖。
4.血糖监测:定期监测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白每3个月检测一次,反映长期血糖控制情况。
5.并发症管理:控制血压、血脂,定期筛查眼底、肾功能、足部,预防糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等并发症。



