甲状腺结节是甲状腺内异常肿块，由细胞增生或结构异常引起；甲状腺囊肿是甲状腺内充满液体的囊性结构，本质为良性病变。两者在构成、超声表现、风险及处理上存在明显差异。
1.构成与本质
甲状腺结节由甲状腺组织增生或退变形成，可含实性、囊性或混合成分；甲状腺囊肿为单纯液性囊腔，囊壁薄，内部无实性成分，多为良性。
2.超声特征
超声下结节表现为低回声、等回声或高回声团块，边界清晰或模糊；囊肿则为无回声区，后方回声增强，囊壁薄且光滑，无血流信号。
3.风险差异
多数结节为良性（如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤），仅5%~10%可能癌变；囊肿恶变概率极低，多为良性病变，少数可能因囊内出血增大。
4.处理原则
结节需结合超声分级（如TI-RADS分类）、细针穿刺活检明确性质，良性结节定期复查即可，恶性或可疑结节需手术；囊肿无症状时观察，囊肿过大或有压迫症状可穿刺抽液或手术。
5.特殊人群提示
孕妇、儿童及老年患者需更谨慎，孕期甲状腺结节增长可能需密切监测；有甲状腺癌家族史者，建议尽早排查结节性质。
