幽门螺杆菌阳性的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需在医生指导下规范用药。
一、无并发症的普通成人患者
采用四联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂，再加两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等），疗程10-14天。治疗期间需严格遵医嘱服药，避免自行停药或调整剂量。
二、有消化性溃疡病史的患者
需延长疗程至14天，确保根除效果。治疗结束后4-8周复查呼气试验，确认根除情况。若存在溃疡复发风险，需在医生指导下继续服用PPI维持治疗。
三、特殊人群
1.老年患者：需评估肝肾功能，优先选择对肝肾影响较小的抗生素，避免与其他慢性病药物相互作用。
2.儿童：仅推荐在明确指征下使用，需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林和克拉霉素，避免使用甲硝唑。
3.孕妇：孕期一般不建议治疗，哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物，服药期间暂停哺乳。
四、治疗后注意事项
治疗结束后4周内避免服用PPI和抗生素，以免影响复查结果。日常生活中注意饮食卫生，避免与家人共用餐具，减少交叉感染风险。
