抑郁症的检查通常包括量表评估、病史采集、躯体检查、实验室检查及影像学检查。
量表评估
常用量表如PHQ-9、SDS、HAM-D等,通过标准化问题评估抑郁症状严重程度、持续时间及核心症状(如情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等)。
病史采集
详细询问家族史、既往发作史、症状起始时间及诱因(如应激事件、慢性疾病、药物影响等),评估症状发展轨迹及对社会功能的影响。
躯体检查
排查甲状腺功能异常、贫血、慢性感染等躯体疾病,测量生命体征,检查神经系统体征(如反射、肌力),排除器质性病变。
实验室检查
包括血常规、甲状腺功能(TSH、T3、T4)、电解质、肝肾功能等,必要时检测维生素D水平或皮质醇节律,排除躯体疾病导致的抑郁症状。
影像学检查
头颅MRI或CT用于排除脑血管病、脑肿瘤等脑部器质性病变,尤其适用于症状突然加重或伴随神经系统异常的患者。
特殊人群提示:青少年需关注学业压力、社交适应问题;老年患者需排查痴呆或躯体疾病继发抑郁;妊娠期女性需警惕围产期激素波动及产后抑郁风险,建议尽早干预。



