淋巴结核最初症状多为颈部或腋下等部位出现无痛性淋巴结肿大，初期质地较硬、可推动，部分患者伴随低热、盗汗、乏力等全身症状，症状可能在数周或数月内逐渐显现。
颈部淋巴结肿大：最常见，多表现为颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大，初期单个或多个孤立存在，质地稍硬，表面光滑，无明显疼痛，随着病情进展可能融合成团块，活动度降低。
腋下/腹股沟淋巴结肿大：相对少见，表现为腋下或腹股沟区域淋巴结无痛性增大，可能伴随轻微压痛，部分患者因衣物摩擦或活动导致不适。
全身症状：部分患者早期出现不明原因低热（午后或夜间明显）、盗汗（夜间睡眠时大量出汗）、乏力、食欲减退、体重减轻等，儿童患者可能表现为生长发育迟缓、精神不振。
特殊人群注意：儿童及青少年免疫系统尚未完全成熟，感染后症状可能不典型，需警惕颈部或腋下无痛性肿块；老年人因免疫力下降，症状可能隐匿，需结合全身检查综合判断。
鉴别要点：若出现上述淋巴结肿大伴随全身症状，尤其是持续2周以上，应及时就医，通过超声、结核菌素试验、病理活检等明确诊断，避免延误治疗。
