严重失眠需结合非药物干预与必要药物治疗，持续2周以上建议就医。
一、明确失眠类型
1.短期失眠（<4周）：多由压力、环境变化引发，以调整作息和环境为主。
2.慢性失眠（>3个月）：需排查焦虑、抑郁或躯体疾病，优先心理行为干预。
二、非药物干预策略
1.睡眠卫生：固定作息，睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因、酒精。
2.认知行为疗法（CBT-I）：通过正念训练、刺激控制法改善入睡困难。
3.自然调节：白天适度运动（如快走30分钟），睡前温水足浴。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：避免睡前兴奋活动，优先保证规律作息；
2.孕妇：减少夜间饮水，采用侧卧姿势，严重时咨询产科医生；
3.老年人：慎用褪黑素，优先调整光照时间（早晨晒太阳15分钟）。
四、药物使用原则
1.短期使用非苯二氮?类药物（如唑吡坦），需遵医嘱；
2.避免长期依赖，优先选择非苯二氮?类，不建议未成年人使用。
五、紧急处理建议
若伴随心悸、呼吸急促，可尝试4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒），无效时及时就医。
