抑郁症检查步骤通常包括临床评估(症状持续≥2周)、量表测评(如PHQ-9、SDS)、躯体检查(排除甲状腺疾病等)、心理评估(认知功能、人格特质)及必要时的实验室检查(血常规、激素水平)。
一、临床评估
重点关注情绪低落、兴趣减退、睡眠/食欲变化等核心症状,需持续观察≥2周以排除短暂情绪波动,同时记录病程、家族史及既往发作情况。
二、量表测评
采用标准化自评量表(如PHQ-9)或他评量表(如HAM-D),量化症状严重程度,辅助判断是否达到抑郁障碍诊断标准。
三、躯体检查
排除神经内分泌疾病(如甲减)、代谢性疾病(如糖尿病)、慢性疼痛等躯体疾病,必要时进行血常规、甲状腺功能、电解质等实验室检查。
四、心理评估
通过心理访谈或专业工具评估认知功能(如注意力、执行功能)、应对方式及人格特质,排查焦虑共病或其他精神障碍。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年需关注学业压力、社交适应问题;老年患者需警惕躯体疾病叠加抑郁症状;孕妇/哺乳期女性需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响。



