严重失眠持续超过2周时，需优先通过非药物干预（如认知行为疗法）改善，必要时在医生指导下短期使用助眠药物。
1.长期慢性失眠：此类失眠常与慢性疾病（如高血压、抑郁症）或长期压力相关，需先控制基础疾病。建议采用认知行为疗法（CBT-I），通过调整睡眠习惯（如固定作息）和认知重构（减少睡前焦虑思维）改善睡眠结构。
2.短期急性失眠：多因突发压力（如工作变动、情绪波动）引起，持续数天至2周。优先调整生活方式：睡前1小时避免电子设备，用温水泡脚或听白噪音放松；白天适当运动（如快走30分钟），但避免睡前3小时内剧烈运动。
3.特殊人群失眠：老年人需注意药物相互作用（如某些降压药可能影响睡眠），建议减少咖啡因摄入；孕妇可尝试左侧卧睡姿，睡前喝温牛奶（含色氨酸）；儿童失眠需排查腺样体肥大等生理因素，避免睡前接触刺激性内容。
4.药物辅助干预：若非药物方法无效，可在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），避免长期依赖。用药期间需监测呼吸（尤其肥胖或打鼾者），停药时应逐渐减量以防反跳性失眠。
