新生儿败血症早期症状表现为反应差、嗜睡、吃奶减少、哭声减弱或消失，伴随发热或体温不升（＜36℃），部分出现皮肤黄疸迅速加重或退而复现，严重时可出现呼吸急促、面色苍白或发灰，甚至抽搐、休克等。
1.反应与喂养异常：患儿精神萎靡，对周围刺激反应低下，吃奶量明显减少，吸吮无力，体重增长停滞或下降。早产儿及低出生体重儿症状可能更隐匿，仅表现为拒奶、嗜睡。
2.体温异常：足月儿常出现发热（腋温≥38℃），早产儿或免疫功能低下患儿可表现为体温不升（腋温＜35℃），需警惕感染进展。
3.皮肤黏膜表现：皮肤出现黄疸（尤其早产儿），或原有生理性黄疸消退延迟、迅速加重，部分患儿出现皮肤瘀点、瘀斑，脐部或皮肤破损处红肿、渗液。
4.呼吸与循环异常：呼吸频率增快（＞60次/分钟）或呼吸急促、呻吟，严重时出现呼吸暂停；面色苍白、四肢厥冷、血压下降，提示感染性休克风险。
5.特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿、有胎膜早破（＞18小时）、母亲产前感染史的新生儿需加强监测，一旦出现上述症状应立即就医，避免延误治疗。
