乙肝抗体没有了是否需要接种，取决于抗体水平和感染风险。若乙肝表面抗体（HBsAb）＜10mIU/mL，建议接种；若抗体≥10mIU/mL，通常无需接种。
1.抗体水平检测是关键
通过乙肝五项检查明确HBsAb浓度，＜10mIU/mL提示保护力不足，需接种；≥10mIU/mL则仍有足够免疫力，无需接种。
2.高风险人群需优先接种
医护人员、乙肝患者家属、免疫功能低下者（如长期透析患者）等，感染风险较高，更需确保抗体≥10mIU/mL，必要时接种加强针。
3.特殊人群接种注意事项
孕妇：若HBsAb＜10mIU/mL，建议孕期完成接种，产后监测抗体水平；儿童：婴儿完成基础免疫后，入学前复查抗体，不足则补种，避免低龄儿童过早接种。
4.接种后无需反复检测
完成接种后，多数人抗体可维持10年以上，无需每年检测，仅在高风险暴露后（如职业暴露）复查即可。
5.无抗体者接种流程
成人可直接接种10-20μg重组酵母乙肝疫苗，儿童按基础免疫0-1-6月程序接种，接种2-4周后复查抗体。
