肺结核可能引发肺部结构破坏、咯血、呼吸衰竭等直接并发症，还可能通过淋巴或血行播散至脑、骨、肾等全身器官，形成结核性脑膜炎、骨结核、肾结核等继发性疾病。
肺部相关并发症：肺结核若未及时控制，肺部组织会逐渐破坏，形成空洞，导致持续咳嗽、咳痰、咯血，严重时可引发气胸或脓胸，进一步降低肺功能，增加呼吸衰竭风险。
全身播散性结核：结核菌可通过血液循环扩散至全身，儿童和免疫力低下者更易发生。例如，结核性脑膜炎会影响中枢神经系统，导致头痛、呕吐、意识障碍；骨结核可破坏骨骼，引发关节畸形或病理性骨折；肾结核则会损害肾功能，出现血尿、蛋白尿等症状。
合并感染与免疫力下降：长期患肺结核会削弱机体免疫力，易合并肺炎、真菌感染等，加重肺部炎症。此外，糖尿病患者因血糖控制不佳，结核病情可能恶化，形成恶性循环。
特殊人群注意事项：儿童患肺结核后，若未及时治疗，可能影响生长发育，需尽早规范抗结核治疗；老年人因基础疾病多，病情进展快，需密切监测肝肾功能；孕妇患者需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，避免自行停药或调整方案。
