躯体形式障碍的治疗药物选择需结合症状特点，常用抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）、小剂量抗精神病药或苯二氮?类药物可缓解相关症状，但疗效存在个体差异，需在医生指导下使用。
1.以抑郁焦虑症状为主的躯体形式障碍
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）是一线用药，能改善伴随的抑郁、焦虑情绪，部分研究显示对躯体化症状也有缓解作用。
2.以疼痛症状为主的躯体形式障碍
三环类抗抑郁药（如阿米替林）或5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）可减轻疼痛感知，需注意药物副作用（如口干、便秘）。
3.伴有明显躯体不适的躯体形式障碍
苯二氮?类药物（如阿普唑仑）可短期缓解急性焦虑引发的躯体不适，但长期使用可能依赖，需谨慎。
4.特殊人群用药注意
儿童青少年需避免使用抗抑郁药（因缺乏长期安全性数据），老年人应从小剂量开始，合并慢性疾病者需评估药物相互作用。
5.药物与非药物结合治疗
药物治疗需配合心理治疗（认知行为疗法）和生活方式调整（规律作息、适度运动），可提高疗效并降低复发风险。
