结核病在全球范围内仍是高死亡率疾病,尤其在医疗资源匮乏地区和免疫力低下人群中风险更高。

不同人群死亡率差异:
- 普通成人:规范治疗下死亡率可降至5%以下,但延误诊断或耐药病例死亡率显著上升。
- 儿童:婴幼儿感染后进展快,未及时干预死亡率超20%,但规范预防用药可降低风险。
- HIV感染者:双重感染后死亡率超50%,抗结核与抗病毒治疗需同步进行。
- 治疗依从性:中断治疗者复发率高,死亡风险增加3倍。
- 耐药性:耐多药结核(MDR-TB)死亡率超30%,需特殊药物方案。
- 诊断时机:延误诊断超过3个月的患者,死亡风险升高2.5倍。
- 密切接触者应尽早筛查,婴幼儿建议接种卡介苗。
- 高风险人群定期体检,免疫低下者需加强营养与感染防护。
- 规范治疗全程监测,耐药病例需转诊至专科机构。



