得了灰指甲（甲真菌病）后，指甲会出现变色（发黄/灰白）、增厚、变脆、表面凹凸不平，严重时甲板与甲床分离，甚至脱落，病程通常持续数月至数年，且易反复发作。
远端侧位甲下型：最常见，始于指甲远端或侧面，甲板变色、增厚，甲下堆积角质碎屑，逐渐向近端蔓延，常伴甲沟炎症，多见于长期穿紧身鞋、足部多汗者。
近端甲下型：从指甲根部开始，甲板近端出现浑浊、增厚，逐渐向全甲扩散，常与免疫功能低下相关，如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者需警惕。
白色浅表型：甲板表面出现白色斑点或斑块，质地松脆，多由皮肤癣菌直接感染引起，常见于儿童及免疫力较弱人群，与接触污染环境有关。
全甲营养不良型：甲板整体受累，变薄、碎裂、变色，最终甲板完全破坏，甲床暴露，常为其他类型甲真菌病未及时治疗的结果，治疗难度较大。
特殊人群注意事项：糖尿病患者因足部循环差、神经病变，灰指甲易继发感染，需严格控制血糖并及时就医；孕妇用药受限，优先选择局部外用抗真菌药物，避免口服药对胎儿影响；儿童应避免使用刺激性强的药物，优先通过改善卫生习惯（如勤换鞋袜）预防。
