糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病四类。1型糖尿病多见于青少年，与自身免疫相关，需终身胰岛素治疗；2型糖尿病占比超90%，与肥胖、遗传等因素相关，可通过生活方式干预或口服药控制；妊娠糖尿病需孕期严格控糖，产后多数可恢复；特殊类型糖尿病由遗传、内分泌疾病等引发，需针对性治疗。
1.1型糖尿病：青少年多见，β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，表现为多饮多尿体重骤降，需终身胰岛素治疗，避免低血糖风险。
2.2型糖尿病：中老年高发，与胰岛素抵抗及分泌不足相关，早期无症状，需通过饮食控制、运动及药物干预，控制血糖预防并发症。
3.妊娠糖尿病：孕期激素变化致血糖升高，多数产后恢复，需严格控糖（如碳水化合物占比40%~50%），避免巨大儿或新生儿低血糖。
4.特殊类型糖尿病：如MODY（青少年发病的成人型糖尿病）、库欣综合征等，需基因检测明确病因，针对性治疗，避免延误病情。
特殊人群注意：老年患者低血糖风险高，用药需谨慎；儿童肥胖者优先生活方式干预；糖尿病肾病患者需低蛋白饮食；孕妇需定期监测糖化血红蛋白。
