被猫咬伤后发病(狂犬病)的前兆通常在感染后1~3个月内出现,早期可能有低热、头痛、乏力等非特异性症状,伤口周围可能有麻木、刺痛或蚁行感,随后可能出现恐水、怕风、咽肌痉挛等典型症状。
狂犬病前驱期(1~3天):多表现为低热(37.5~38℃)、乏力、头痛、恶心、呕吐等类似流感症状,伤口部位可能有瘙痒、刺痛或麻木感,少数患者出现情绪改变。
狂犬病兴奋期(1~3天):典型症状包括恐水(饮水或提及水时咽肌痉挛)、怕风(气流刺激引发喉痉挛)、喉肌痉挛导致呼吸困难,部分患者出现躁动、幻觉、抽搐,体温升至38~40℃。
狂犬病麻痹期(1~6小时):症状逐渐缓解,肌肉松弛、反射消失,出现肢体瘫痪、呼吸循环衰竭,最终因呼吸抑制或心搏骤停死亡。
特殊人群注意事项:儿童(尤其5岁以下)感染后进展更快,应优先接种疫苗;老年人免疫功能低下,症状可能不典型,需加强观察;孕妇需避免接触野生动物,被咬后立即就医。
预防措施:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,24小时内到正规医疗机构接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。



