月经三个月没来（医学称闭经）需先明确原因，再针对性处理。青春期初潮后2年内、围绝经期及哺乳期可能出现生理性闭经，无需药物干预；病理性闭经（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）需根据病因用药，如调节激素的孕激素、短效避孕药等。
青春期女性：若初潮后2年内月经不规律，多为下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴未成熟，可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时在医生指导下短期使用孕激素调节周期。
育龄期女性：有性生活者需先排除妊娠，无妊娠者若排除器质性病变，可在医生指导下使用孕激素（如黄体酮）促进月经来潮，长期闭经需排查多囊卵巢综合征等疾病。
围绝经期女性：45~55岁出现月经稀发至闭经，多为自然生理过程，若症状明显（如潮热、失眠），可在医生评估后采用激素替代治疗，需优先非药物干预（如运动、减压）。
特殊人群：哺乳期女性闭经属生理现象，断奶后月经多可恢复；肥胖女性需控制体重，体重指数（BMI）降至18.5~23.9可改善内分泌；有甲状腺疾病者需同步治疗原发病。
建议及时就医检查，明确闭经原因后再遵医嘱用药，避免自行服药延误病情。
