急性细菌性痢疾治疗以抗生素为主，首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢类（如头孢曲松），儿童可选用第三代头孢或磷霉素，需结合药敏试验及病情调整。
1.普通成人患者：首选喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星，对肠道杆菌作用强，耐药率低。
2.儿童患者：避免使用喹诺酮类，可选用头孢曲松或磷霉素，需根据年龄调整剂量范围。
3.孕妇及哺乳期女性：首选头孢类抗生素，如头孢他啶，安全性较高，需在医生指导下用药。
4.老年患者：优先选择副作用较小的头孢类，如头孢克肟，同时监测肝肾功能。
5.耐药菌感染：需结合药敏试验结果，选用敏感抗生素，如阿奇霉素或多西环素。
特殊人群注意事项：
- 儿童：避免喹诺酮类，首选第三代头孢，用药前需确认过敏史。
- 孕妇：头孢类为首选，需严格遵医嘱，避免自行用药。
- 老年患者：注意肾功能变化，调整用药剂量，监测不良反应。
非药物干预：
- 保证充足水分摄入，防止脱水
- 饮食清淡易消化，避免刺激性食物
- 注意个人卫生，防止交叉感染
治疗原则：早期用药，足量足疗程，避免耐药性产生，必要时联合补液治疗。
