替诺福韦是一种抗病毒药物，常见副作用包括肾功能损伤（表现为血肌酐升高、蛋白尿），需监测肾功能；骨骼系统影响（骨密度下降、骨痛，尤其老年女性和绝经后女性风险较高），用药期间建议补充维生素D与钙剂；乳酸酸中毒（罕见但严重，表现为不明原因的持续恶心呕吐、呼吸困难），需警惕肝功能异常（转氨酶升高）。
肾功能损伤：长期使用可能导致肾小球滤过率下降，建议每3-6个月检测肾功能，尤其老年患者或既往有肾脏疾病者需谨慎。
骨骼系统影响：绝经后女性、老年患者及长期用药者骨密度降低风险增加，建议通过运动、补充钙与维生素D维持骨健康，必要时内分泌科评估。
乳酸酸中毒：用药期间若出现不明原因的恶心、呕吐、呼吸急促等症状，应立即就医，该症状可能伴随虚弱、乏力，需紧急处理。
肝功能异常：少数患者可能出现转氨酶升高，用药前及用药期间需定期监测肝功能，有慢性肝病者需在医生指导下使用。
特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、儿童）应严格遵医嘱，孕妇仅在明确获益大于风险时考虑使用，哺乳期女性需暂停哺乳；儿童用药需权衡利弊，优先选择其他更安全的抗病毒方案。
