要排除自己不是肺结核，需结合症状、接触史及检查结果综合判断。若无持续咳嗽、低热、盗汗等典型症状，且无结核患者接触史，可初步降低风险，但需通过医学检查确认。
无典型症状且无接触史者：若从未出现咳嗽超过2周、午后低热、夜间盗汗、体重下降等症状，且无与活动性肺结核患者密切接触史，感染概率较低。但需注意，部分人症状隐匿，仍需检查排除。
有症状但非典型表现者：若仅短暂咳嗽、轻微乏力，无影像学异常及结核菌素试验阴性，可通过胸部CT、痰涂片及结核抗体检测排除。儿童需结合卡介苗接种史，成人需排除其他呼吸道疾病。
有结核接触史者：若与活动性结核患者有密切接触（如家庭内共居），即使无症状也建议检查。需进行胸部影像学检查及结核菌素试验，必要时预防性用药。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用激素者）即使无明显症状，也需更密切筛查。孕妇应避免不必要的胸部辐射检查，优先选择MRI或超声评估。
检查建议：首选胸部低剂量CT，结合痰抗酸杆菌检测及结核感染T细胞斑点试验。若检查均为阴性，3个月后复查，排除潜伏感染可能。
