感染幽门螺旋杆菌的治疗通常采用四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程一般为10~14天。
1.初次治疗
一线方案推荐铋剂四联疗法，包含质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10-14天。
需按医嘱完成全疗程，停药后4周复查碳13/14呼气试验确认根除效果。
2.治疗失败或耐药情况
若初次治疗失败，需在医生指导下调整方案，可选用不含克拉霉素的方案（如阿莫西林+呋喃唑酮），必要时考虑二次治疗。
耐药检测有助于选择敏感抗生素，建议优先转诊至消化专科制定个体化方案。
3.特殊人群用药
孕妇及哺乳期女性需严格评估获益与风险，优先选择阿莫西林（无过敏史）+呋喃唑酮，需在医生严密监测下使用。
儿童用药需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林+克拉霉素（6岁以上适用），避免使用甲硝唑（可能影响神经发育）。
4.治疗期间注意事项
服药期间避免饮酒及辛辣刺激性食物，铋剂可能导致黑便属正常现象，停药后可恢复。
治疗结束后仍需保持良好卫生习惯，避免共用餐具，减少再次感染风险。
