糖尿病并发症主要分为微血管病变、大血管病变、神经病变及感染相关并发症，发生于病程较长或血糖控制不佳的患者，通常在5~10年以上逐渐显现。
一、微血管病变
糖尿病肾病是常见并发症，早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可发展为肾功能不全；糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明，需定期进行眼底检查。
二、大血管病变
心血管疾病风险显著增加，包括冠心病、心肌梗死等；脑血管病变如脑梗死发病率升高；下肢动脉病变可能引发间歇性跛行、足部溃疡，严重时需截肢。
三、神经病变
周围神经病变表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常，以下肢对称性病变为主；自主神经病变可影响胃肠功能、心血管调节，出现便秘、体位性低血压等症状。
四、感染相关并发症
糖尿病足易因神经病变、缺血和感染导致溃疡或坏疽；泌尿系统感染、皮肤感染（如疖肿）发生率较高，且愈合困难，需严格控制血糖并加强局部护理。
五、特殊人群注意事项
老年患者因代谢减缓，并发症进展可能更快，需更频繁监测血糖；孕妇需严格控糖以避免胎儿发育异常；儿童糖尿病需在专业指导下进行长期管理，防止并发症影响生长发育。
