检测幽门螺旋杆菌感染的方法主要有侵入性和非侵入性两类。侵入性方法需胃镜检查取组织活检，非侵入性方法包括尿素呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测，其中尿素呼气试验因准确率高、无创伤成为临床首选。
一、尿素呼气试验：
患者空腹状态下口服含13C或14C标记的尿素试剂，细菌分解尿素产生标记CO?，通过呼气检测标记物含量，13C法无辐射风险，14C法适用于18岁以上人群。
二、胃镜检查（侵入性）：
胃镜下取胃黏膜组织做快速尿素酶试验、病理活检或细菌培养，准确率最高，但需麻醉配合，适用于有消化道症状或溃疡病史者。
三、血清抗体检测：
抽取静脉血检测抗幽门螺旋杆菌IgG抗体，阳性提示既往感染，无法区分现症感染，适用于流行病学调查或无法耐受呼气试验者。
四、粪便抗原检测：
通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原诊断感染，敏感性与呼气试验相当，无需特殊准备，儿童和孕妇可安全使用。
特殊人群注意事项：孕妇首选无创呼气试验，避免辐射暴露；儿童建议使用13C呼气试验，14C因辐射风险不推荐；服用质子泵抑制剂、抗生素或铋剂需停药2周后检测，避免假阴性。
