痢疾症状主要表现为急性起病，典型症状包括发热（多为低热至高热）、腹痛、腹泻（每日数次至数十次，伴黏液脓血便）、里急后重（排便不尽感），严重者可出现脱水、电解质紊乱甚至休克。
由志贺菌感染引发，以黏液脓血便为特征，伴明显腹痛与发热，儿童及老年人易感，免疫力低下者易发展为中毒性菌痢，表现为高热、惊厥、意识障碍。
阿米巴痢疾
溶组织内阿米巴感染所致，腹泻次数较少（每日数次），粪便呈果酱样、腥臭，腹痛较轻，易慢性化，可形成肝脓肿，免疫功能低下者需警惕感染扩散。
其他类型痢疾
包括寄生虫感染性痢疾（如贾第虫病）、药物诱导性腹泻等，症状相对温和，需结合流行病学史与病原学检查鉴别，长期使用广谱抗生素者需警惕菌群失调性痢疾。
特殊人群注意事项
儿童患者易因脱水快速进展，需密切监测尿量与精神状态；孕妇感染可能增加早产风险，应尽早就医；糖尿病患者需预防酮症酸中毒，老年人需关注心肾功能耐受情况。
治疗原则
以抗感染（如抗生素）、对症支持（补液、营养）为主，避免自行使用止泻药掩盖病情，疑似病例需尽早留取粪便标本送检，明确病原后规范用药。
