炭疽的临床症状依感染途径分为皮肤型、吸入型、胃肠型三类,潜伏期通常1~5天,最长12天。皮肤型最常见,表现为无痛性溃疡伴黑色焦痂;吸入型初期似流感,进展为呼吸衰竭;胃肠型出现呕吐、腹痛、便血,严重时休克。
一、皮肤炭疽
接触污染物后局部出现丘疹→水疱→溃疡,溃疡中心形成黑色坏死性焦痂,周围红肿但无明显疼痛,常伴局部淋巴结肿大。多见于暴露部位如手、臂、面颈。
二、吸入炭疽
吸入芽孢后2~5天出现发热、咳嗽、胸痛,进展为呼吸困难、发绀,可伴脑膜炎,病情凶险,死亡率高。多见于接触动物皮毛或粉尘环境者。
三、胃肠炭疽
食用未煮熟受污染肉类后1~6天发病,表现为恶心呕吐、呕血、腹痛、腹泻,严重者休克、败血症,儿童症状更重,死亡率达25%~75%。
四、特殊人群注意
孕妇感染后流产风险增加,需尽早干预;免疫功能低下者(如糖尿病、长期激素使用者)症状更重,需加强防护;医护人员接触患者时需严格防护,避免职业暴露。
五、治疗原则
早期使用抗生素(如青霉素类)可降低死亡率,皮肤型焦痂勿自行剥离,需专业处理。若出现高热、呼吸困难等症状,立即就医。



