肛周湿疹止痒可外用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），或使用炉甘石洗剂。用药需根据湿疹分期、皮肤状态及患者年龄调整，避免长期使用强效激素。
急性期无渗出时，可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），减轻瘙痒并收敛皮肤。避免热水烫洗及刺激性清洁剂，保持局部干燥。
亚急性期或慢性期，可使用中效糖皮质激素软膏（如曲安奈德乳膏）或钙调神经磷酸酶抑制剂，长期使用需遵医嘱。慢性肥厚性皮损可配合保湿剂（如凡士林）修复皮肤屏障。
合并感染时，需外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，感染控制后再使用止痒药物。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因皮肤干燥或免疫力下降加重湿疹。
特殊人群注意：婴幼儿及孕妇应优先选择弱效激素或非激素类药物，避免大面积长期使用。哺乳期女性用药后需清洁乳头，防止药物经乳汁影响婴儿。老年人皮肤萎缩，需减少药物浓度和使用频率。
非药物干预：保持肛周清洁干燥，穿宽松透气棉质衣物，避免久坐及摩擦。饮食中减少辛辣刺激性食物，避免饮酒，多摄入富含维生素C和锌的食物，增强皮肤修复能力。
