白茅根和鱼腥草在植物分类、性味归经、功效主治、临床应用及安全性方面存在显著区别。白茅根为禾本科植物，性寒味甘，归肺、胃、膀胱经，主要用于清热利尿、凉血止血；鱼腥草为三白草科植物，性微寒味辛，归肺经，擅长清热解毒、消痈排脓。
植物分类：白茅根是禾本科白茅的干燥根茎，呈长圆柱形；鱼腥草是三白草科蕺菜的新鲜或干燥地上部分，茎呈扁圆柱形，叶心形，有特殊气味。
性味与归经：白茅根性寒味甘，归肺、胃、膀胱经；鱼腥草性微寒味辛，归肺经，二者归经不同，白茅根多入下焦膀胱经，鱼腥草主入上焦肺经。
功效主治：白茅根以凉血止血为主，常用于血热妄行所致的吐血、衄血等，兼能清热利尿，可缓解热淋、水肿；鱼腥草以清热解毒见长，常用于肺痈吐脓、肺热咳嗽，对痈肿疮毒也有一定疗效。
临床应用：白茅根常配伍芦根、藕节等用于血热出血证；鱼腥草常配伍桔梗、芦根用于肺热咳嗽、肺痈。二者均需在医生指导下使用，脾胃虚寒者慎用鱼腥草，以免加重虚寒症状。
安全性：白茅根相对温和，一般无明显毒性；鱼腥草可能引起过敏反应，过敏体质者需谨慎使用，部分人服用后可能出现胃部不适，建议饭后服用。
