生水痘会传染别人。水痘是高度传染性的病毒性疾病，主要通过呼吸道飞沫和直接接触水疱液传播，从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，易感人群（未接种疫苗且无既往感染史者）接触后90%会发病。
传播途径与传染性高峰：病毒通过患者咳嗽、打喷嚏的飞沫在空气中传播，也可通过接触被水疱液污染的衣物、物品间接传播。出疹前1天至皮疹完全结痂（约7-10天）为传染性最强阶段，结痂后病毒不再具有传播力。
易感人群与风险差异：未接种水痘疫苗、免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂者）、孕妇（尤其孕早期）及新生儿感染风险极高。免疫功能正常者感染后通常症状较轻，但仍可能传染他人。
预防与隔离措施：及时接种水痘减毒活疫苗是最有效预防手段，接种后可显著降低感染率和重症风险。患者需居家隔离至全部疱疹干燥结痂，避免与易感人群密切接触，勤洗手、保持室内通风可减少病毒传播。
特殊人群注意事项：孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征，需尽早就医；免疫功能不全者应在接触后48小时内咨询医生，必要时使用免疫球蛋白降低感染风险；婴幼儿患者需加强皮肤护理，避免搔抓引发继发感染。
