胎停育指胚胎停止发育,通常发生在孕早期(一般孕12周前),超声显示胚胎无心跳、孕囊萎缩;自然流产指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时终止,分为早期(<12周)和晚期(12~27周)流产,早期流产中部分因胚胎停育导致。两者核心区别在于胚胎停止发育是病理状态,自然流产是妊娠终止结果,胎停育是自然流产的重要原因之一。
早期胎停育:多因胚胎染色体异常(占50%~60%)、母体内分泌失调(如孕酮不足)、感染(如生殖道感染)或接触有害物质(如辐射)。高龄女性(>35岁)风险更高,需孕前完善染色体检查。
早期自然流产:除胚胎停育外,还包括母体免疫因素(如抗磷脂综合征)、子宫结构异常(如子宫肌瘤)或凝血功能障碍。有流产史者复发风险增加,建议流产后3~6个月再备孕,排查病因。
晚期自然流产:多由宫颈机能不全(如宫颈松弛)、严重感染或多胎妊娠等引起,需孕前评估宫颈状态,孕期加强监测。
特殊人群提示:高龄女性建议孕前咨询,完善内分泌和免疫检查;反复流产者需夫妻双方染色体及基因检测;有慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)者需控制病情后再备孕,降低胎停育风险。



