孕晚期胎儿生长受限需结合孕周、胎盘功能及母体健康综合干预，关键是通过监测评估、改善胎盘循环、营养支持及适时终止妊娠等措施保障胎儿安全。
胎盘功能不全导致的生长受限：需动态监测胎儿生物物理评分、脐血流阻力指数等指标，必要时住院观察。此类情况胎儿宫内缺氧风险高，应增加胎心监护频率，避免因胎盘灌注不足影响发育。
母体因素（如高血压、糖尿病）引发的生长受限：需严格控制基础疾病，如妊娠期高血压患者应监测血压波动，糖尿病孕妇需强化血糖管理至正常范围，同时补充蛋白质、铁剂等营养素。
不明原因的生长受限：需每2周超声评估胎儿体重增长趋势，若增长停滞或下降，应进一步检查胎盘形态及血流。此类情况需警惕宫内感染或染色体异常，需多学科团队协作制定方案。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）需缩短产检间隔，肥胖孕妇（BMI≥30）应加强血糖监测，有吸烟史者需立即戒烟。所有孕妇均需避免营养不良或过度劳累，必要时在医生指导下调整生活方式。
终止妊娠时机：孕周≥37周且胎儿成熟度评估良好者，可择期剖宫产；孕周<37周但监测提示胎儿窘迫，应在促胎肺成熟后及时终止妊娠。
