有抑郁又焦虑时，可优先考虑5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林），或苯二氮?类药物（如阿普唑仑）短期辅助治疗，需在医生指导下用药。
1.抑郁伴随焦虑为主：舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是一线药物，能同时改善抑郁和焦虑症状，起效需2-4周，适合长期稳定情绪。
2.焦虑伴随抑郁为主：文拉法辛、度洛西汀等5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），对躯体性焦虑（如心悸、肌肉紧张）效果较好，需注意血压监测。
3.急性焦虑发作辅助：苯二氮?类药物（如阿普唑仑）可快速缓解焦虑，但长期使用易成瘾，建议短期（2周内）按需使用，避免突然停药。
4.特殊人群用药：老年患者需优先选择舍曲林、氟伏沙明等副作用较小的药物；孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，优先非药物干预；儿童青少年（12-18岁）仅在抑郁/焦虑严重影响生活时，由精神科医生评估后谨慎用药。
5.非药物干预建议：规律运动（如每周3次有氧运动）、正念冥想、社交支持等可作为药物辅助手段，尤其适合轻中度患者，能降低复发风险。
