胰岛素依赖型糖尿病即1型糖尿病，主要因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身胰岛素治疗。
1.病因与发病机制：自身免疫异常（如遗传易感基因+环境触发）、病毒感染（柯萨奇病毒等）诱发胰岛β细胞破坏，导致胰岛素分泌不足，血糖持续升高。
2.典型症状：多饮、多食、多尿、体重骤降（“三多一少”），部分儿童因夜尿增多、频繁饥饿就诊，青少年可出现酮症酸中毒昏迷，需紧急处理。
3.诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%，结合胰岛素水平显著降低、C肽缺乏等特征确诊。
4.治疗原则：终身胰岛素替代治疗（如基础胰岛素、餐时胰岛素），配合饮食控制（定时定量、低GI食物）、运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及血糖监测（每日至少4次）。
5.特殊人群注意事项：
- 儿童：家长需协助注射胰岛素，避免低血糖（随身携带糖果），监测生长发育；
- 孕妇：需增加胰岛素剂量，避免低血糖影响胎儿，产后需调整方案；
- 老年患者：优先选择长效胰岛素，避免低血糖风险，定期评估肾功能。
