疟疾病是由疟原虫引起的寄生虫病,通过雌性按蚊叮咬传播,典型症状为周期性寒战、高热与出汗,严重时可损害脑、肝、肾等器官,全球热带与亚热带地区高发,尤其非洲儿童风险最高。
1.按传播媒介分类:疟疾主要通过中华按蚊、冈比亚按蚊等叮咬传播,不同蚊种分布区域不同,如非洲以冈比亚按蚊为主,东南亚以中华按蚊为主。
2.按感染虫种分类:常见致病虫种包括间日疟原虫(可复发)、恶性疟原虫(致死率高)、三日疟原虫、卵形疟原虫,其中恶性疟原虫最危险,尤其在无免疫力人群中。
3.按临床症状分类:典型表现为“寒战-高热-出汗退热”周期性发作,恶性疟可出现脑型疟疾(昏迷、抽搐)、黑尿热等重症,间日疟常间隔48小时发作,三日疟间隔72小时。
4.特殊人群风险:孕妇感染后易早产或死胎,免疫力低下者(如HIV感染者)病情更重,儿童(5岁以下)占全球疟疾死亡病例的60%以上,老年人需警惕基础病加重风险。
5.治疗原则:以青蒿素类药物为基础的联合疗法(ACT)为一线治疗,需在专业医疗机构确诊后使用,避免自行用药。预防措施包括蚊帐防蚊、季节性疟疾化学预防(如孕妇、高风险地区人群)。



